O picosulfato de sódio é um princípio ativo amplamente utilizado no tratamento de constipação intestinal, sendo particularmente eficaz em casos atônicos ou espásticos. Sua ação rápida e segura torna este medicamento uma opção de escolha em diversas situações clínicas, desde condições associadas a estilos de vida inadequados até necessidades específicas, como pós-operatório e gravidez. Comercializado sob diferentes nomes, como Diltin, ele é apresentado na forma de solução oral em frascos de 20 ml, com 7,5 mg do ativo por ml (equivalente a 20 gotas).

O Papel do Picosulfato de Sódio na Constipação

A constipação intestinal é uma condição multifatorial que pode estar associada a hábitos alimentares, sedentarismo, alterações metabólicas ou mesmo fatores anatômicos. Segundo Camilleri e colaboradores (2017), a constipação pode ser classificada como funcional ou secundária, dependendo da etiologia, e seu manejo deve ser individualizado.

O picosulfato de sódio atua como um laxante estimulante, promovendo o peristaltismo intestinal por meio de sua conversão em metabólitos ativos no cólon. Esta transformação ocorre pela ação da microbiota intestinal, que ativa o composto, induzindo o aumento da motilidade e facilitando a evacuação.

Indicações Clínicas

O medicamento é indicado em várias situações clínicas que envolvem dificuldade na evacuação, tais como:

• Constipação intestinal atônica (comum em idosos e pacientes acamados);
• Constipação espástica, geralmente associada ao estresse ou condições neuromusculares;
• Necessidade de evacuação em pacientes com hemorroidas ou fissuras anais;
• Gestantes que apresentam constipação devido às mudanças hormonais e anatômicas;
• Pacientes em pós-operatório, onde a motilidade intestinal pode estar comprometida;
• Condições relacionadas a erros alimentares ou à obesidade.

Modo de Uso e Posologia

O uso correto do picosulfato de sódio é essencial para garantir sua eficácia e evitar efeitos indesejáveis:

• Adultos: A dose inicial recomendada varia entre 5 e 10 gotas (1,875 a 3,75 mg), podendo ser ajustada até 15 gotas (5,625 mg) em casos mais resistentes, sem risco significativo de reações adversas.
• Crianças acima de 6 anos: A dose média é de 2 a 5 gotas (0,75 a 1,875 mg), diluídas em pequena quantidade de água.

A administração deve ser feita preferencialmente à noite, para que os efeitos ocorram na manhã seguinte, respeitando o ritmo natural do organismo.

Contraindicações e Cuidados

Embora o picosulfato de sódio seja considerado seguro quando utilizado de forma adequada, é fundamental seguir as orientações técnicas e médicas. Em condições de uso prolongado ou abusivo, há risco de redução da resposta terapêutica, um fenômeno conhecido como taquifilaxia.

Contraindicações absolutas incluem:

• Obstrução intestinal;
• Doenças inflamatórias intestinais graves, como colite ulcerativa severa;
• Desidratação severa, que pode ser exacerbada pelo aumento do trânsito intestinal.

Cuidados especiais: Em crianças, gestantes e pacientes idosos, é recomendado acompanhamento médico para evitar desidratação ou desequilíbrios eletrolíticos.

Comparativo com Outros Laxantes

O picosulfato de sódio oferece vantagens significativas em comparação com outros tipos de laxantes, como os osmóticos e os formadores de bolo fecal. Enquanto os laxantes osmóticos, como o polietilenoglicol, podem levar dias para fazer efeito, o picosulfato atua em um período de 6 a 12 horas, sendo ideal para alívio rápido.

Por outro lado, ao contrário de laxantes irritantes mais antigos, como a fenolftaleína, o picosulfato apresenta menor incidência de efeitos colaterais gastrointestinais, como cólicas severas.

Produção e Qualidade

Produzido pela Honorterápica Ltda., o Diltin é formulado com rigorosos padrões de qualidade para garantir estabilidade e eficácia. Além disso, a embalagem prática em frasco de 20 ml facilita o uso domiciliar, promovendo adesão ao tratamento.

 

O picossulfato de sódio é uma ferramenta valiosa no manejo da constipação, oferecendo alívio eficaz e seguro para uma condição que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Entretanto, como qualquer intervenção terapêutica, seu uso deve ser feito com responsabilidade, sempre considerando as orientações médicas e farmacêuticas.

Referências Bibliográficas

• Camilleri, M., Bharucha, A. E. (2017). “Constipation: Pathophysiology and management.” Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology.
• Reddy, B. S. (2008). “Role of dietary fiber in colon cancer prevention: Evidence from animal models.” American Journal of Clinical Nutrition.
• International Foundation for Gastrointestinal Disorders (IFFGD). “Understanding Constipation.” 2020.