Os medicamentos à base de mestranol e noretindrona desempenham um papel fundamental no campo da saúde reprodutiva feminina, especialmente na prevenção da gravidez. Combinando as ações de um estrogênio sintético (mestranol) e um progestagénio (noretindrona), essa formulação está entre as mais amplamente utilizadas para contracepção oral. Este artigo explora as propriedades farmacológicas, indicações e implicações terapêuticas dessa combinação, com atenção aos detalhes clínicos e práticos para o uso eficaz.

Estrutura e Formulação

A formulação combina comprimidos de diferentes cores, indicando uma abordagem de administração cíclica:

• Comprimido branco: contém 0,08 mg de mestranol, um precursor sintético que se converte em etinilestradiol, aumentando a eficácia contraceptiva.
• Comprimido vermelho: possui 2 mg de noretisterona, essencial para o controle do ciclo ovulatório.
• Comprimido amarelo: lactose 50 mg, atuando como placebo para completar o ciclo de 28 dias e manter o hábito diário da administração.

A apresentação inclui 84 comprimidos, garantindo fornecimento para três ciclos mensais consecutivos.

Mecanismo de Ação

A combinação de mestranol e noretindrona impede a ovulação por meio da supressão da secreção de gonadotrofinas hipofisárias. Além disso, altera o muco cervical, dificultando a penetração do esperma, e modifica o endométrio, tornando-o menos propício à implantação de um óvulo fertilizado. Esses efeitos são amplificados pela dosagem precisa e pela administração contínua, o que maximiza a eficácia contraceptiva.

Indicações e Benefícios Terapêuticos

Este medicamento é indicado principalmente para:

1. Contracepção oral: Altamente eficaz, com uma taxa de falha inferior a 1% quando utilizado corretamente.
2. Regulação do ciclo menstrual: Alivia sintomas como dismenorreia e irregularidades menstruais.
3. Tratamento de condições hormonais: Útil em casos de síndrome dos ovários policísticos (SOP) e endometriose.

Adicionalmente, o uso regular contribui para a diminuição da incidência de câncer endometrial e ovariano, destacando um benefício preventivo além da contracepção.

Considerações Farmacológicas e Práticas

A administração requer rigor no cumprimento da dosagem diária para garantir a eficácia. Alterações no horário da tomada ou a omissão de comprimidos podem comprometer a proteção contraceptiva. Por isso, é crucial que profissionais de saúde instruam as pacientes sobre o uso correto, incluindo a conduta em casos de esquecimento de doses.

Contraindicações e Precauções

O uso é contraindicado em pacientes com:

• Histórico de tromboembolismo venoso ou arterial;
• Doenças hepáticas graves;
• Câncer dependente de estrogênio.

Precauções devem ser tomadas em pacientes fumantes acima de 35 anos, devido ao aumento do risco cardiovascular.

Perfil de Segurança

Embora geralmente bem tolerados, podem ocorrer efeitos colaterais como náusea, cefaleia, alterações de humor e ganho de peso. Esses efeitos devem ser avaliados em consultas regulares para balancear benefícios e riscos. A adesão a revisões clínicas periódicas é essencial para garantir o sucesso terapêutico.

Perspectiva do Fabricante

O medicamento é produzido pela União Química Farmacêutica Nacional S.A., cuja sede está localizada na Avenida do Café, 277, São Paulo – SP. A empresa disponibiliza um serviço de atendimento ao consumidor (SAC) pelo telefone 0800 11 15 59, oferecendo suporte direto para dúvidas e informações.

Conclusão

O mestranol e a noretindrona representam um marco na saúde reprodutiva, sendo uma escolha confiável para milhões de mulheres em todo o mundo. Sua eficácia, combinada com benefícios adicionais, reafirma a relevância deste medicamento. Contudo, o uso responsável exige orientação médica para garantir que cada paciente receba a melhor abordagem terapêutica possível.