Princípio ativo : Ibopamina.
Classe terapêutica : Drogas Vasoativas e Vasodilatadores.
Apresentação : Caixas com 5 str. de 6 comprimidos revestidos de 50 e 150 mg.
Indicação : Insuficiência cardíaca congestiva. Desmame de paciente com insuficiência cardíaca congestiva grave em tratamento com fármacos adrenérgicos endovenosos. Insuficiência renal leve e moderada. Ascite e/ou anasarca.
Efeito Colateral:
A administração de Escandine é algumas vezes acompanhada de sintomas de intolerância gástrica (queimação retroesternal, náuseas ou, raramente, epigastralgias); na maioria dos casos estes sintomas não requerem a interrupção do tratamento e desaparecem espontaneamente; os mesmos podem ser prevenidos e/ou corrigidos com a administração de Escandine com um antiácido. a administração de Escandine está raramente associada palpitação; neste caso o sintoma, que tende a desaparecer espontaneamente durante o tratamento, pode Às vezes requerer a diminuição da dose.
Deve ser administrado com cautela, ou em doses baixas e sob controle médico, a pacientes com infarto do miocárdio recente ou que apresentem sinais de cardiopatia em fase de instabilidade. De fato, em alguns pacientes, Escandine poderia condicionar um incremento do consumo de oxignio do coração, superior s possibilidades de adequação do leito coronariano. A eventual interrupção de um tratamento digitlico ou diurético, concomitante ao uso de Escandine, nos pacientes muito graves, deve ser efetuada sob rigoroso controle médico. – Superdosagem: em estudos desenvolvidos em voluntários sadios, foram empregadas doses de 2 g sem o aparecimento de efeitos indesejáveis. Entretanto, nos casos de ingestão de doses elevadas, acidentais ou voluntárias, pode ser feita a lavagem gástrica, quando o fármaco foi ingerido há pouco tempo. Caso tenha transcorrido maior tempo desde a ingestão, o tratamento deve ser sintomático, levando-se em consideração que as atividades farmacológicas podem ser utilmente antagonizadas pelo uso de medicamentos bloqueadores dos receptores adrenérgicos e por antagonistas específicos como o haloperidol e a sulpirida.
Fórmula :
Cada comprimido contém: ibopamina (sob forma decloridrato) 50 mg e 100 mg, cloridrato do ster diisobutrico da N-metil-3-hidroxitiramina.
Contra indicação :
Pacientes com conhecida hipersensibilidade ao farmaco; com feocromocitoma e naqueles com arritmias graves, em especial arritmias ventriculares (classe IV de Lown). Advertências: como a segurança do produto, durante a gravidez, não está ainda bem estabelecida, não deve ser usado na gravidez e amamentação. Devido ao fato de que dados preliminares de um ensaio clínico controlado versus placebo mostraram, em pacientes com insuficiência cardíaca grave (classes IV e III/IV da NYHA), em tratamento concomitante com diuréticos, IECAs e/ou digitlicos, um aumento estatisticamente significativo de mortalidade no grupo tratado com ibopamina, após um período mdio de tratamento de 18 meses, o uso desta, neste grupo de doentes, deve ser ponderado em função da relação risco-benefício.
Considerando as possveis Interações farmacológicas, Escandine deve ser administrado com cautela nos pacientes em tratamento com medicamentos bloqueadores adrenérgicos ou inibidores da monoaminoxidase. há Contra indicação absoluta ao uso concomitante de agonistas dopaminrgicos, tais como metoclopamida, haloperidol e sulpirida.
Modo de Usar :
Insuficiência cardíaca congestiva leve: 100 mg 2 a 3 vezes ao dia, seja como monoterapia ou em associação. Insuficiência cardíaca congestiva moderada: 100 mg 3 vezes ao dia, habitualmente em associação com outros fármacos. Em pacientes mantidos com infusão endovenosa de dopamina, É possível modificar a terapêutica através da administração oral de Escandine, em doses divididas a cada 4 a 6 horas, até o máximo de 800 mg por dia. Escandine pode ser usado em monoterapia com alta eficácia. Entretanto, sendo a terapêutica da insuficiência cardíaca congestiva frequentemente polifarmacológica, Escandine permite o uso com vantagens em associação com outros fármacos, tais como: digitlicos: nos pacientes que requerem especificamente uma atividade inotrpica, especialmente nos casos com taquicardia ou fibrilação atrial com alta resposta ventricular; diuréticos: nos pacientes com sinais de retenção excessiva de água; inibidores da ECA: nos pacientes cujo problema se relaciona predominantemente com o aumento da resistância vascular perifrica.
Fabricante :
Zambon Laboratórios Farmacêuticos LTDA
Avenida Ibirapuera, 2332 – 12º andar – torre 1 – CEP 04028-002 Moema São Paulo – SP