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Metotrexato – Bula

Princípio ativo : Metotrexato.

Classe terapêutica : Antineoplásicos.

Apresentação : 1) Solução injetável 25 mg/ml ( Asta médica )

Referência : Metotrex (Aspen).

Indicação : Leucemia linfoblstica aguda. Tumores trofoblsticos, linfossarcomas, outros tumores de cabeça e pescoo, bexiga, mama, ovrio, próstata, pulmo, rim e testáculo.

Efeito Colateral:

Estomatite ulcerativa, glossite, gengivite, náusea, vômito, diarreia, anorexia, mucosite. Supressão das funções da reprodução. lesões hepáticas, renais e neurológicas. Cistite. Tontura, fraqueza, encefalopatia, febre e calafrios. reações de hipersensibilidade. alopécia, alterações de pigmentação da pele, fotossensibilidade. Mielossupressão, leucopenia e trombocitopenia. Enterite hemorrágica.

Modo de Usar :

Adulto e criança: 20 a 40mg/m 2 IV, 2 vezes por semana. Dose de manutenção de 15mg a 30mg/m 2 IV, 1 ou 2 vezes por semana.
Em associação com outros agentes antineoplásicos na dose de 40mg/m 2 IV, a cada 3 ou 4 semanas.
A dose e a duração da terapia deverão ser ajustadas ao tipo de neoplasia e s condições clínicas do paciente.

Contra indicação :

Hipersensibilidade ao fármaco. Gravidez. Lactação. Insuficiência renal e hepática. Mielossupressão preexistente. Portadores de HIV. Discrasia sanguínea.

Precauções :

Pode ocorrer necrose óssea e de tecidos após radioterapia. Placas erosivas dolorosas podem ocorrer com tratamento de psorases.
reações de fotossensibilidade podem ocorrer.
Ajustar dose em pacientes com insuficiência hepática ou renal.
Ascites e derrames pleurais devem ser drenados antes de iniciar a terapia.
Usar com cautela em pacientes idosos, com úlcera péptica, colite ulcerativa, mielodepressão, porfiria.
Deverá ser feita uma hidratação antes, durante e após a sua administração em virtude da nefrotoxicidade. Controle hematológico antes de cada administração.

Modo de usar :

Adulto e criança: 20 a 40mg/m 2 IV, 2 vezes por semana. Dose de manutenção de 15mg a 30mg/m 2 IV, 1 ou 2 vezes por semana.
Em associação com outros agentes antineoplásicos na dose de 40mg/m 2 IV, a cada 3 ou 4 semanas.
A dose e a duração da terapia deverão ser ajustadas ao tipo de neoplasia e s condições clínicas do paciente.

Interações

Pode aumentar a atividade anticoagulante e o risco de hemorragias dos medicamentos antigotosos (alopurinol, colchicina ou probenecida).
Pode ocasionar anormalidades neurológicas, quando administrado com aciclovir parenteral.
ácido fólico e derivados contidos nos produtos vitamúnicos reduzem seus efeitos farmacológicos/txicos.
alcalóides da vinca, citarabina e daunorrubicina aumentam sua captação celular.
Bleomicina, canamicina, corticosteróides, hidroxicarbamida, mercaptopurina, neomicina e penicilinamina diminuem sua captação celular.
Cetoprofeno, diclofenaco, fenilbutazona, indometacina e naproxeno causam toxicidade grave.
Sulfonamidas aumentam o risco de hepatotoxicidade.

Fabricante : s

Asta médica

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