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Ronvan – Bula

Princípio ativo : Fosfetrol.

Apresentação :

Solução injetável – cada ampola de 5ml contêm 300mB de fosfestrol tetrassódico correspondente a 250mg de difosfato de
dietilestilbestrol.
Comprimidos -cada comprimido contêm 120mg de fosfestrol tetrassódico correspondente a 100mg de difosfato de dietilestilbestrol.
RONVAN é apresentado em caixa com dez ampolas de 5ml e caixa com 50 comprimidos.

Indicação : Carcinoma metastático da próstata.

Efeito Colateral:

As injeções de RONVAN podem acompanhar-se de ardor, prurido ou dor na regio anogenital. Estas manifestações, durante ou
imediatamente após as injeções, so incuas e desaparecem rapidamente. Para controlar esta reação adversa, pode-se administrar um sedativo ou umAnti-histamínico com efeito sedatvo, ou injetar o RONVAN em soluo de glicose ou levulose. Estes sintomas tambm
podem se manifestar após a administração de comprimidos de RONVAN.

Modo de Usar :

A administração de RONVAN injetável deve ser realizada por injeo intravenosa lenta, com o paciente deitado. Doses de 20ml ou mais devem ser administradas apenas em infuso gota a gota. Os comprimidos devem ser tomados com um pouco de líquido, antes das refeições. Pacientes com disturbios gástricos devem dissolver lentamente o comprimido na boca, favorecendo assim a absoro pela mucosa bucal. A posologia varia de um paciente para o outro e diferente na terapia inicial e na de manuteno. A posologia indicada a segui r deve ser considerada uma norma geral. Tratamento inicial -deve ser intensivo, com injeções intravenosas diárias. Iniciar com 600mg (duas ampolas), diariamente, por injeo intravenosa lenta, durante cinco a dez dias. Em seguida, administrar, diariamente, 300mg (uma ampola), durante dez a 20 dias. Em casos especiais, as injeções endovenosas deverão estender-se por um período mais longo e as doses poderão ser aumentadas para até 1.200mg (quatro ampolas) ao dia. Pacientes com insuficincia do miocárdio, d istrbios renais ou hepáticos também devem receber doses imciais menores de 300mg, diariamente (uma ampola), por injeo intravenosa lenta, durante dez a 20 dias. Se não for possível administrar injeções de RONVAN, diariamente, a terapia inicial também pode ser realizada por via oral, com a administração de três a quatro comprimidos de RONVAN três vezes ao dia. nos casos que não estiverem muito avançados. Tratamento de manuteno – ao se estabelecer melhora do ponto de vista clínico e bioquímico, o tratamento de manuteno pode ser realizado com uma dosagem mais baixa. Neste caso, recomenda-se o uso de RONVAN comprimidos, comeando com dois comprimidos três vezes ao dia, durante dois a três meses, reduzindo-se a dose, posteriormente para um comprimido, três vezes ao dia. durante dois a três meses. Finalmente, administrar um a dois comprimidos ao dia. muito importante que o tratamento diário seja feito semqualquer interruPóo. Caso haja sinais de agravamento da molstia, as doses diárias deverão ser aumentadas, retornando-se, se necessário, ao esquema de tratamento inicial. A terapia de mamuteno também pode ser realizada com injeções intravenosas de RONVAN, administrando-se, no inicio, uma a duas ampolas, três aquatro vezes por semana, durante um a dois meses. Em seguida, uma a duas ampolas, duas vezes por semana, durante dois a quatro meses. Finalmente, uma injeo de 300mg (1 ampola), uma vez por semana, durante vnos meses. A via de Administração e a dose devem ser determinadas de acordo com os dados clínicos e bioquimicos do paciente. Assim, necessário realizar determinações das fosfatases séricas em intervalos regulares de tempo.Ateno -RONVAN deve ser utilizado com cuidado em pacientes portadores de distúrbios da função hepática. Pacientes portadores de insuficiencia cariovascular ou circulatéria (manifesta ou latente) devem ser adequadamente tratados.

Contra indicação :

Não so conhecidas contra-Indicaçõesabsolutas.

Precauções :

Embora os efeitos colaterais estrogúnicos sejam relativamente leves, não se pode excluir a possibilidade de que insuficincia cardíaca
(latente ou manifesta), distúrbios circulaténos ou reteno de liquidos possam ser agravados durante o tratamento com RONVAN.
Havendo insuficiencia cardiaca ou distúrbios circulatérios, deve-se instituir prontamente um tratamento adequado. Pacientes com
distúrbios da função hepática requerem cuidado especial.

Modo de usar :

A administração de RONVAN injetável deve ser realizada por injeo intravenosa lenta, com o paciente deitado. Doses de 20ml ou mais devem ser administradas apenas em infuso gota a gota. Os comprimidos devem ser tomados com um pouco de líquido, antes das refeições. Pacientes com disturbios gástricos devem dissolver lentamente o comprimido na boca, favorecendo assim a absoro pela mucosa bucal. A posologia varia de um paciente para o outro e diferente na terapia inicial e na de manuteno. A posologia indicada a segui r deve ser considerada uma norma geral. Tratamento inicial -deve ser intensivo, com injeções intravenosas diárias. Iniciar com 600mg (duas ampolas), diariamente, por injeo intravenosa lenta, durante cinco a dez dias. Em seguida, administrar, diariamente, 300mg (uma ampola), durante dez a 20 dias. Em casos especiais, as injeções endovenosas deverão estender-se por um período mais longo e as doses poderão ser aumentadas para até 1.200mg (quatro ampolas) ao dia. Pacientes com insuficincia do miocárdio, d istrbios renais ou hepáticos também devem receber doses imciais menores de 300mg, diariamente (uma ampola), por injeo intravenosa lenta, durante dez a 20 dias. Se não for possível administrar injeções de RONVAN, diariamente, a terapia inicial também pode ser realizada por via oral, com a administração de três a quatro comprimidos de RONVAN três vezes ao dia. nos casos que não estiverem muito avançados. Tratamento de manuteno – ao se estabelecer melhora do ponto de vista clínico e bioquímico, o tratamento de manuteno pode ser realizado com uma dosagem mais baixa. Neste caso, recomenda-se o uso de RONVAN comprimidos, comeando com dois comprimidos três vezes ao dia, durante dois a três meses, reduzindo-se a dose, posteriormente para um comprimido, três vezes ao dia. durante dois a três meses. Finalmente, administrar um a dois comprimidos ao dia. muito importante que o tratamento diário seja feito semqualquer interruPóo. Caso haja sinais de agravamento da molstia, as doses diárias deverão ser aumentadas, retornando-se, se necessário, ao esquema de tratamento inicial. A terapia de mamuteno também pode ser realizada com injeções intravenosas de RONVAN, administrando-se, no inicio, uma a duas ampolas, três aquatro vezes por semana, durante um a dois meses. Em seguida, uma a duas ampolas, duas vezes por semana, durante dois a quatro meses. Finalmente, uma injeo de 300mg (1 ampola), uma vez por semana, durante vnos meses. A via de Administração e a dose devem ser determinadas de acordo com os dados clínicos e bioquimicos do paciente. Assim, necessário realizar determinações das fosfatases séricas em intervalos regulares de tempo.Ateno -RONVAN deve ser utilizado com cuidado em pacientes portadores de distúrbios da função hepática. Pacientes portadores de insuficiencia cariovascular ou circulatéria (manifesta ou latente) devem ser adequadamente tratados.

Interação Medicamentosa :

RONVAN Solução injetável não deve ser misturado com soluções para infuso contendo sais de sais de cálcio ou magnésio.

Propriedades

Farmacologia – o fosfestrol e transformado em dietilestilbostrol , citostaticamente ativo , através de de sdoramento enzimatico dos
grupos de ácido fosfrico. Odietilestilbestrol rapidamente inativado no soro e nos tecidos nos quais se liga s proteinas. No carcinomade próstata e nas suas metstases so bastante favorveis s condições para o desdobramento enzimático da molécula de fosfestrol, ou seja, o pH em tomo de 5,5 com elevada atividade da fosfatase cida. Assim, uma grande quantidade de dieblestilbestrol livre e pouco solvel liberada intracelularmente,depositando-se nos tecidos tumorais. nesta particuaridade bioquímica do tecido prostático que reside agrande especificidade orgânica do efeito de RONVAN.
Farmacocinética – as fosfatases so capazes de desfosforilar o difosfato de dietilestilbestrol in vitro e in vivo. No sangue, o
dietilestilbestrol livrejápode serdetectado cinco minutos após a injeo de fosfestrol tetrassódico. Este desdobramento enzimático
promove a liberação de monofosfato de dietilestilbestrol no organismo. Comprovou se também a liberação de monotosfato
dedietilestilbestrol in vitro. O metabólito principal do fosfestrol, isto , o dietilestilbestrol, representa a forma citostaticamente ativa do
preparado. O restante da metabolizaco ocorre rapidamente por conjugao com glicuronato oucom sulfato.

Fabricante :

Asta médica Ltda.

Endereço
Rua Glicério, 497 Liberdade – Sao Paulo
CEP: 01.514-000 – São Paulo – SP

Telefone: (11) 3209-1660

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